申請書（注1）

申請人：×××，住所地……。

法定代表人／主要負責(zé)人：×××，……，聯(lián)系方式：……。

委托訴訟代理人：×××，……。

被申請人：×××，男／女，××××年××月××日生，×族，……（寫明工作單位和職務(wù)或職業(yè)），住……。聯(lián)系方式：……。

……

（以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息）（注2）

請求事項：

撤銷××××勞動人事爭議仲裁委員會（××××）……號仲裁裁決。

事實和理由：

××××年××月××日，××××勞動人事爭議仲裁委員會作出……號仲裁裁決：……（寫明裁決結(jié)果）。

……（寫明申請撤銷仲裁裁決的事實和理由）。（注3）

此致

××××人民法院

附：××××勞動人事爭議仲裁委員會……號仲裁裁決書

申請人：（簽名或者蓋章）               

××××年××月××日

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申請書范本（申請撤銷勞動爭議仲裁裁決用）.doc

附注：

注1.本申請書供用人單位自收到勞動爭議仲裁裁決書（終局裁決）之日起三十日內(nèi)，向勞動人事爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決使用。法律依據(jù)是《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條第一款的規(guī)定。

《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

第四十九條 用人單位有證據(jù)證明本法第四十七條規(guī)定的仲裁裁決有下列情形之一，可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向勞動人事爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決：

（一）適用法律、法規(guī)確有錯誤的；

（二）勞動人事爭議仲裁委員會無管轄權(quán)的；

（三）違反法定程序的；

（四）裁決所根據(jù)的證據(jù)是偽造的；

（五）對方當事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據(jù)的；

（六）仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。

人民法院經(jīng)組成合議庭審查核實裁決有前款規(guī)定情形之一的，應(yīng)當裁定撤銷。

仲裁裁決被人民法院裁定撤銷的，當事人可以自收到裁定書之日起十五日內(nèi)就該勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。

注2.申請人為用人單位，被申請人為勞動者。

注3.根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條第一款的規(guī)定，用人單位可以申請撤銷終局裁決的情形包括上述六種，因此，在申請書的事實和理由部分，應(yīng)當圍繞申請撤銷的仲裁裁決存在《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條第一款規(guī)定的任一或者若干種情形進行充分論述。

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